「뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업」 특정공법 선정 평가위원(후보자) 공개모집공고

○ 추첨결과 다빈도 순으로 선정하며, 추첨 결과 다빈도 수가 동일한 위원은 고령자순으로 선정
○ 선정된 7명 외 후보 중 차순위 순서대로 예비위원으로 선정
라. 통보방법: 선정된 위원에 한해 유선으로 개별 통보(연락불가 및 불참시 차순위자 선정)
7. 평가위원회 개최
가. 평가일시 : 2025. 9. 17.(수) 14:00 ~
나. 평가장소 : 순천시 자전거문화센터(순천시 오산큰길 18)
※ 일시 및 장소는 사정에 따라 변경될 수 있으며, 변경 시 유선으로 개별통보
※ 발주청 사정에 따라 서면심의로 대체 될 수도 있음
8. 기타 참고사항
가. 평가위원으로 선정된 경우 별도의 절차 없이 위촉된 것으로 간주하며, 제안서 심사 완료 시 해촉된 것으로 봄
나. 제출된 서류는 반환하지 않고, 타 목적으로 사용하지 않으며, 동의 없이 공개하지 않음
다. 제출된 서류에 기재된 내용이 사실과 다를 경우 선정을 취소할 수 있음
라. 공정한 평가를 위해 평가위원 위촉과 관련한 사안은 비공개 관리 될 예정이므로, 등록 신청 시 해당 사실에 대한 보안 엄수
마. 평가위원 수당 지급 기준에 의거 평가수당을 지급
바. 상기 일정은 순천시 사정에 의해 변경될 수 있음
사. 기타 세부 사항은 순천시 도로과(☎ 061-749-6344)로 문의하시기 바람
【별지 제1호 서식】
특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명
생년월일
전문분야
자 택
주 소
(우편번호 )
전화번호
휴대폰
직 장
직 장 명
직위(직급)
주 소
(우편번호 )
전화번호
팩스번호
e-mail
학력사항
취득년월
학 교
학 위
전 공
경력사항
근무기간
근 무 처
직 위
주요업무
자격증
보유현황
취득년월
자 격 증 명
인가ㆍ관리기관
비 고
저서 및 논문
기타사항
위와 같이 ｢뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업」 특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 등록 신청서를 제출합니다.
2025. . .
작성자 : (인)
순천시장 귀하
신청서 작성 시 유의사항
1. 등록신청서 작성 시 지원자 부주의로 잘못된 기재나 표기는 지원자 본인의 불이익이 됩니다.
2. 인적사항 ~ 직장현황은 서식에 의거 빠짐없이 작성
① 직위(직급)기재는 대학교수인 경우 정교수 등으로 기재하고,
공무원인 경우 해당 직급(예 : 토목6급)까지 기재
② 전문분야는 구조, 시공로 구분
- 대학교수는 전공 기재, 공무원은 직렬 기재
- 경력이나 실적을 고려하여 구조, 시공로 구분하여 기재
③ 분야별 자격조건이 충족될 경우라도 중복 신청은 불가
3. 학력사항은 대학교 이상의 학력만 기재
① 학위구분은 학사, 석사, 박사, 기타로 구분
② 졸업은 이수, 졸업, 수료, 기타로 구분
4. 경력사항은 최종학교 졸업이후 평가대상 분야에 관련한 업무에 종사한 기간, 근무처, 직위, 주요업무 경력을 기재
5. 자격증은 해당자에 한하여 기재
6. 저서 및 논문은 최근 5년간 발표한 내용만 기재
7. 관련 증빙 제출서류(재직증명서, 경력증명서, 학위증명서, 자격증 등)는 인식이 가능한 상태로 스캔하여 첨부
【별지 제2호 서식】
보 안 각 서
본인은 순천시에서 시행하는『뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업』특정공법 선정위원회 평가위원(후보자)으로 위촉됨을 승낙하며 다음과 같이 서약합니다.
본인은 제안서 평가위원회(예비)위원임을 대외에 알리지 않는다.
2. 본인은 제안서 심사 전에 당해 평가 대상사업과 관련하여 아래 사항에 해당 할 경우 스스로 심사에서 회피한다.
1) 해당 평가대상과 관련하여 용역, 자문, 연구 등을 수행한 경우
2) 해당 평가의 시행으로 인하여 이해당사자가 되는 경우
3) 최근 3년 이내에 해당 평가 대상업체에 재직한 경우
4) 그 밖에 공정한 평가를 수행할 수 없다고 판단되는 경우
3. 본인은 제안서 평가와 관련하여 제안서를 미리 배부할 경우 제안서 내용에 대해 보안을 유지한다.
4. 본인은 평가위원(후보자)으로 선정된 사항에 대하여 보안유지에 철저를 기하며 공정한 심사가 될 수 있도록 하겠으며, 제안서 평가 관련 업무가 공무상 비밀 사항임을 인정하고 제반 보안 관계 규정 및 지침을 성실히 준수한다.
5. 이해관계자에게 어떤 부당한 요구를 하거나 금품·향응 등을 제공받지 않는다.
6. 평가위원으로 수락한 시점부터 평가가 완료될 때까지 제안 참여 업체의 관계자와는 어떠한 경우에도 직·간접적으로 개별 접촉하지 않는다.
7. 본인이 비밀을 누설할 때에는 관계 법규에 따라 엄중한 처벌을 받을 것이며 위반하여 발생하는 문제에 대해서는 전적으로 책임질 것을 서약한다.
2025년 월 일
서약인 (서명 또는 인)
순천시장 귀하
【별지 제3호 서식】
- 평가위원 선정과 관련 -
개인정보 처리 수집․이용 동의서
『뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업』 특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 신청인의 모든 개인정보는‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.
1. 개인정보 수집․이용·제공 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법
순천시는 『뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업』 특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 신청 접수 및 예비평가위원 작성 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.
가. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 이력․자격 사항, 주소 등
나. 개인정보 수집방법 : 서면, 전자우편, 팩스, 이메일 등
2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간
『뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업』특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 선정 및 자격 적정 여부 확인을 위하여 신청 접수일로부터 공법선정위원회 개최 완료일까지 이용하기 위하여 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.
정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시『뉴코아~구암교 복개구조물 성능개선사업』 특정공법 선정위원회 평가위원(후보자) 신청 접수가 되지 않습니다.

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2025년 월 일
성명 : (서명 또는 인)
순천시장 귀하
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